Sausas acis un glaukoma: dubultās problēmas
Tāpat kā glaukoma, sausu acu sindroms kļūst arvien izplatītāks novecojot. Pētījumi liecina, ka 40-50% glaukomas slimniekiem ir sausās acs sindroms, un sievietēm tas ir biežāk nekā vīriešiem. Sausās acs parādīšanās glaukomas pacientiem reizēm veicina acs spiediena mazinošie glaukomas medikamenti, kuri satur konservantu benzalkonija hlorīdu (BAK). Ir zināms, ka BAK bojā acs virsmas šūnas kā rezultātā rodas sausas acs pazīmes un simptomi.
Glaukomas pacientiem bieži saslimšana rodas kopā ar sausām acīm. Tomēr nereti, sausās acs simptomātika netiek atpazīta. Cilvēks, var just acu diskomfortu, var būt sūdzības par asarošanu, redzes svārstībām vai to, ka acīs izjūt graušanas sajūtu, bet tas netiek sasaistīts ar sausās acs saslimšanu.
Sausās acs atpazīšana un ārstēšana var palīdzēt glaukomas pacientam justies labāk.
Divu slimību ārstēšana var būt izaicinājums gan pacientam, gan ārstam. Sauso acu sindroma ārstēšana ir ļoti svarīga gan pacienta ērtībām, gan acs virsmas ilgtermiņa veselībai. Bet tā kā glaukoma var izraisīt redzes zudumu, kad pacientam ir gan sausu acu sindroms, gan glaukoma, vispirms tiek ārstēta glaukoma. Glaukomas terapijas risināšanai gandrīz vienmēr ir prioritāte salīdzinājumā ar sauso acu slimības ārstēšanu, kaut arī sauso acu slimība pacientam traucē vairāk.
Kas izraisa sausu acu sindromu?
Sausu aci var izraisīt daudzi dažādi faktori, īpaši, ja vairāki faktori kombinējas kopā, piemēram:
• Plakstiņu iekaisums;
• Darbības, kas samazina mirkšķināšanu, piemēram, ilgstoša lasīšana vai skatīšanās datora ekrānu;
• Glaukomas acu pilienu lietošana ilgstošā laika periodā.
• Zema mitruma līmenis , vējš, apkure, kondicionēts gaiss;
• Iepriekšējās acu infekcijas vai iepriekšējās acu operācijas;
• Tādas slimības kā reimatoīdais artrīts un Šegrēna sindroms;
• Zāles, piemēram, anitihistamīni un antidepresanti.
Sausu acu un glaukomas ārstēšana
Sausās acs un glaukomas ārstēšana var būt kombinēta.
Sausās acs terapija var ietvert:
• Mākslīgās asaras, visbiežāk acu pilienu veidā (ir pieejamas arī želejas un ziedes formas).
• Plakstiņu tīrīšana un siltas kompreses, lai mazinātu iekaisumu.
• Asaru plēvītes iztvaikošanas samazināšana ar tādiem pasākumiem kā gaisa mitrinātāja izmantošana, izvairīšanās no gaisa/ vēja pūšanas tieši uz acīm un biežas pārtraukumi lasīšanas laikā.
• Smagākos gadījumos ārsts var izrakstīt antibiotikas, vai citus iekšķīgi lietojamos medikamentus, lai ārstētu virsmas iekaisumu. Daži ārsti arī izraksta vieglus steroīdus, lai nomāktu iekaisumu, bet pacientiem ar glaukomu ir risks, ka steroīdi izraisīs acs spiedienu, un tāpēc viņiem tas ir jāuzrauga.
• Glaukomas pacientiem ar sausām acīm, ārsts var ieteikt pāriet uz bez konservantu glaukomas medikamentiem. Izvēloties mitrinošos pilienus, jāizvēlas bez konservantu pilieni, lai mazinātu iespējamo kairinājumu uz radzenes virsmu.
Gan glaukoma, gan sausu acu slimība ir hroniskas slimības, kurām nepieciešama ilgstoša terapija. Tā kā abu ārstēšana bieži ietver acu pilienu lietošanu, režīma ievērošana pacientiem var sagādāt grūtības, būtiski saprast, ka, ja asaru plēvīte tiek uzturēta optimālā līmenī, tas palielina komfortu, veicina acu veselību un pat palielina dažu glaukomas operāciju pozitīvu iznākumu. Gan sausās acs terapija, gan glaukomas ārstēšana viena otrai netraucē.