Acu veselību un redzi ietekmē dažādi faktori, gan iedzimtības, vispārējais veselības stāvoklis, gan dzīvesveids, vide un uzturs.

Virkne pētījumu liecina, ka noteiktām uzturvielām, vitamīniem, minerālvielām ir būtiska ietekme uz acu veselību un redzi. Vieni no būtiskiem elementiem acu veselībai ir antioksidatīvie vitamīni un minerālvielas – C, E, D vitamīns, makulas pigmenti, omega-3 taukskābes. Dažādi nelabvēlīgi apstākļi, piemēram, UV stari, piesārņojums, smēķēšana, medikamenti, nogurums, stress u. c. var veicināt oksidatīvo stresu, ko izraisa vielmaiņas galaprodukti-brīvie radikāļi. Jo vairāk šādu apstākļu, jo būtiskāk ar uzturu vai uztura bagātinātājiem ir uzņemt antioksidantus, kas neitralizē tos. Arī acis var tikt pakļautas nelabvēlīgai brīvo radikāļu ietekmei.

Kādēļ acis ir tik jutīgas pret oksidatīvo stresu

Acs tīklene ir īpaši audi, tie ir metaboliski ļoti aktīvi, tāpēc tīklenē ir augsts O2 spiediens, kas palielina reaktīvā skābekļa formu (ROS) koncentrāciju. Reaktīvās skābekļa formas ir ļoti aktīvi savienojumi, kas ir nepieciešami audiem, tomēr tie kļūst bīstami, ja tiek saražoti pārmērīgi daudz. Brīvie radikāļi ir reaktīvā skābekļa veids. Tīklenē ir augstāka polinepiesātināto taukskābju koncentrācija, kas arī veicina reaktīvo skābekļa formu producēšanos. Uz tīklenes ir liela gaismas iedarbība, gan UV starojuma, kas ir lielāks nekā citiem audiem, gan zilās gaismas. Zilā gaisma ir cilvēka acij redzamā gaismas spektra daļa, kuras viļņa garums ir no 380 nm līdz 500 nm. Salīdzinot ar citām krāsām, zilajai ir īss viļņu garums, kas nozīmē, ka tā rada lielāku enerģijas daudzumu un tādējādi lielāku spiedienu uz acīm. Atšķirībā no citām redzamās gaismas krāsām zilā gaisma nokļūst acs tīklenē un ilgstoša vai pārāk spēcīga tās ietekme var izraisīt tīklenes šūnu bojājumus. Gan UV starojums, gan zilā gaisma tiek uzskatīti par nozīmīgiem komponentiem, kas rada oksidatīvo stresu acīm. Oksidatīvais stress var ietekmēt tādu acu slimību attīstību kā ar vecumu saistītas makulas deģenerācija (AMD), katarakta. Šīm slimībām progresējot, var iestāties aklums.

Ar vecumu saistīta makulas deģerācija

AMD ir galvenais redzes zuduma cēlonis pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem. AMD izraisa bojājumus nelielai tīklenes daļai, kas ir atbildīga par centrālo redzi, ko sauc par makulu. Ja rodas makulas bojājums, tas parasti izraisa centrālās, detalizētās redzes zudumu, kā rezultātā rodas grūtības veikt tādus uzdevumus kā lasīšana, braukšana, diega ievēršana vai seju atpazīšana. AMD simptomi: centrālā redze sākumā kļūst neskaidra, dažreiz progresējot līdz pilnīgam centrālās redzes zudumam, taisnas līnijas izskatās «viļņotas», krāsas, īpaši pasteļtoņus, kļūst grūtāk atšķirt citu no cita, redzēt vājā gaismā kļūst grūtāk.

AMD cēloņi

Pašlaik AMD cēlonis nav skaidri saprotams. Tomēr ir zināmi riska faktori, piemēram: AMD ģimenes vēsture, novecošana: galvenokārt rodas cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem, rase: baltās rases pārstāvjiem ir lielāka AMD sastopamība, dzimums: sievietes ietekmē biežāk (iespējams, ilgākas dzīves dēļ), gaišas krāsas acis, smēķēšana, augsts asinsspiediens, augsts holesterīna līmenis, aptaukošanās, augsta saules iedarbība, slikts uzturs.

Veselīgs dzīvesveids, lai samazinātu AMD progresēšanu

Nepieciešams izvairieties no smēķēšanas, regulāri vingrot, kontrolēt asinsspiedienu un holesterīnu, izvairīties no UV staru iedarbības, ēst labi sabalansētu uzturu, kurā ir daudz zaļumu, zivju, un pēc iespējas mazāk lietot rūpnieciski apstrādātu pārtiku.

Uzturvielas, kas var mazināt AMD progresēšanu

Lielākais pētījums «Age Related Eye Disease Study» (AREDS un AREDS II) atklāja, ka vitamīnu un minerālvielu kombinācija (luteīns, zeaksantīns, cinks, varš un C un E vitamīni) var palēnināt AMD progresēšanu.

Vitamīns C ir spēcīgs antioksidants, kas var aizsargāt acis no kaitīgiem brīvajiem radikāļiem. C vitamīna lietošana var samazināt AMD progresēšanas risku. Turklāt C vitamīns ir nepieciešams, lai sintezētu kalogēnu-proteīnu, kas nodrošina acs struktūru, īpaši radzenē un sklērā. Vairāki pētījumi liecina, ka C vitamīns var palīdzēt samazināt kataraktas attīstības risku, kas izraisa acs duļķošanos un pasliktina redzi.

E vitamīns ir taukos šķīstoša viela, un tiek uzskatīts, ka E vitamīns darbojas galvenokārt kā antioksidants un bieži saistīts ar tādu slimību profilaksi, kuras izraisa oksidatīvais stress. E vitamīns pārtver brīvos radikāļus un novērš lipīdu iznīcināšanas ķēdes reakcijas. Lipīdi ir būtiska šūnu membrānas sastāvdaļa, un E vitamīns palīdz saglabā šūnu membrānu stabilitāti. E vitamīns aizsargā acu šūnas no brīvo radikāļu bojājumiem.

D vitamīns ir taukos šķīstošs vitamīns, kas var mazināt oksidatīvā stresa radītu iekaisumu, kā arī var bloķēt jaunu nevēlamu asinsvadu, rētaudu vai fibrozes veidošanos, tādējādi mazina ar vecumu saistītas acu saslimšanas.

Varš ir mikroelements, kas var uzlabot acs antioksidantu enzīmu darbību, ir ar pretiekaisuma iedarbību. Varš var palīdzēt novērst AMD un kataraktu, īpaši, ja to lieto kopā ar citiem antioksidantiem, piemēram, C vitamīnu.

Cinks ir būtisks mikroelements vai «palīgmolekula». Tam ir būtiska loma A vitamīna nogādāšanā no aknām uz tīkleni, lai ražotu melanīnu, aizsargājošu pigmentu acīs. Cinks ir ļoti koncentrēts acī, galvenokārt tīklenē un asinsvadu audu slānī, kas atrodas zem tīklenes.

Omega 3 taukskābes ir polinepiesātināto lipīdu veids. Tās veido acs tīklenes šūnu membrānas. Omega 3 taukskābēm piemīt arī pretiekaisuma īpašības, kurām var būt nozīme diabētiskās retinopātijas profilaksē. Šīs taukskābes var dot labumu arī «sausās acs» pacientiem, uzlabojot asaru slānīša producēšanos un kvalitāti.

Luteīns un zeaksantīns pieder karotinoīdu saimei, ko satur dažādi augi. Abi šie karotinoīdi atrodas arī acs makulā un tīklenē, tie ir arī makulas pigmenti, palīdz filtrēt potenciāli kaitīgo zilo gaismu, tādējādi pasargājot acis no bojājumiem. Vairāki pētījumi liecina, ka šo augu savienojums var novērst kataraktu un novērst vai palēnināt AMD progresēšanu. Luteīns un zeaksantīns papildina viens otru, un to ideālā proporcija ir 5/1.

Resveratrols ir dabīgs polifenols, ko sintezēts vīnogulājos, melnās ogās, zemesriekstos, lai aizsargātu augu no apkārtējās vides izraisītā stresa. Tam ir spēcīga antioksidatīva, pretiekaisuma, antiangiogēna pretnovecošanās darbība. Tam ir pozitīva loma AMD profilaksē.

Acu veselībai un redzes uzturēšanai ieteicams lietot pilnvērtīgu un sabalansētu uzturu. Kā zināms, ne vienmēr tas izdodas un ir iespējams. Dienā būtu jāuzņem 200 g dārzeņu, divas reizes dienā – augļi un divas reizes nedēļā zivis. Roterdamas pētījumā atklājās, ka 4202 aptaujāto respondentu vidū nepieciešamo dārzeņu, augļu un zivju daudzumu ar uzturu uzņēma tikai 3,7% aptaujāto. Uztura bagātinātāju lietošana ir variants, kā papildus uzņemt nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas. Piemeklējot uztura bagātinātājus acīm, ieteicams izvēlēties sabalansētu, uz pētījumiem balstītu formulu, kurā izmantotas augstvērtīgas izejvielas un ražošana atbilst labas ražošanas praksei.

Nutrof Total

Atsauces
1) Age-Related Eye Disease Study Research Group. A randomized, placebo-controlled, clinical trial of high-dose supplementation with vitamins C and E, beta carotene, and zinc for age-related macular degeneration and vision loss: AREDS report no. 8. Arch Ophthalmol. 2001 Oct; 119(10): 1417-36.
2) The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Research Group*. Lutein + Zeaxanthin and Omega-3 Fatty Acids for Age-Related Macular Degeneration: The Age-Related Eye Disease Study 2 (AREDS2) Randomized Clinical Trial. JAMA. 2013;309(19):2005-2015. doi:10.1001/ jama.2013.4997.
3) De Koning-Backus A. et al. ; Intake of Vegetables,Fruit , and Fish is Beneficial for Age-Related Macular Degeneration. Am J Ophthalmol. 2019 Feb; 198: 70-79.